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Segnalato da: laRepubblica, IlGiornale, Salute33, ForumSalute.it
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Invisalign o Apparecchio Fisso? Differenze e quale scegliere


Cos'è l'apparecchio fisso?


L’apparecchio fisso è uno dei trattamenti ortodontici più utilizzati per allineare i denti e correggere problemi di occlusione. Si compone di bracket applicati in modo permanente sulla superficie dei denti e collegati tra loro da un filo metallico. Questo filo viene regolato periodicamente dall’ortodontista — in genere ogni 4-6 settimane — per guidare gradualmente i denti nella posizione desiderata.


invisalign o apparecchio fisso


Quali sono i vantaggi e gli svantaggi dell'apparecchio fisso?


L’apparecchio fisso è un trattamento ortodontico molto apprezzato per la sua efficacia e affidabilità ma che presenta anche alcuni aspetti meno incoraggianti.


Vantaggi dell’apparecchio fisso


  • Massima efficacia nei casi complessi (affollamento marcato, overbite profondi, denti inclusi o eruzioni anomale, spaziature importanti e morsi scorretti);
  • Movimenti dentali molto precisi e prevedibili. L’ortodontista può controllare in modo accurato ogni fase del trattamento, ottenendo risultati affidabili e stabili;
  • Nessuna necessità di collaborazione del paziente. Una volta applicato, l’apparecchio lavora 24 ore su 24: non si può togliere, non può essere smarrito e non ci si deve ricordare di indossarlo;
  • Disponibilità di varianti più estetiche. Oltre ai classici bracket in metallo, esistono opzioni con attacchi color dente o trasparenti e legature in tonalità neutre per un aspetto più discreto;
  • Costo generalmente inferiore rispetto ad altre soluzioni ortodontiche;
  • Protocollo semplice da seguire. Il paziente deve solo mantenere una buona igiene e presentarsi agli appuntamenti di controllo.


Svantaggi dell’apparecchio fisso


  • Maggiore visibilità. I bracket e i fili metallici sono più evidenti rispetto agli allineatori trasparenti, un aspetto che può pesare soprattutto per gli adulti;
  • Possibili disagi iniziali. Dopo le regolazioni è normale avvertire pressione o lieve dolore. Bracket e fili possono anche irritare le mucose nelle prime settimane;
  • Cambiamenti nella dieta. È bene limitare l'assunzione di cibi duri, gommosi o appiccicosi per evitare il rischio di danni o distacchi;
  • Pulizia più impegnativa. È necessario dedicare più attenzione all’igiene orale per evitare accumuli di placca attorno ai bracket.


Cos'è Invisalign?


Invisalign è un sistema di allineamento dentale moderno e quasi invisibile che utilizza una serie di mascherine trasparenti rimovibili, chiamate aligner, al posto dei tradizionali bracket e fili metallici. Gli aligner sono realizzati su misura per adattarsi perfettamente ai denti e alle gengive del paziente, garantendo comfort e discrezione durante tutto il trattamento.


Ogni mascherina esercita una leggera pressione sui denti, guidandoli gradualmente verso la posizione corretta. Il paziente indossa ogni set per circa 10–14 giorni (o secondo il piano indicato dall’ortodontista) prima di passare alla mascherina successiva. Per ottenere risultati efficaci, gli aligner devono essere portati almeno 20–22 ore al giorno, rimuovendoli solo per mangiare, bere (eccetto acqua) e per le normali pratiche di igiene orale.


Contrariamente a quanto molti pensano, Invisalign non è adatto solo ai casi lievi: grazie all’utilizzo di attachment e altre piccole componenti ausiliarie, può correggere anche problematiche più complesse come affollamento, spazi, overbite e altri tipi di malocclusioni.


Quali sono i vantaggi e gli svantaggi di Invisalign?


Invisalign è una soluzione discrezione e pratica per chi desidera allineare i denti e, al contempo, salvaguardare l'estetica del sorriso. Ecco pro e contro di questa soluzione.


Vantaggi di Invisalign


  • Quasi invisibile. Gli aligner sono trasparenti e discreti: è difficile che soggetti terzi possano accorgersi della loro presenza;
  • Può essere rimosso per mangiare e lavarsi i denti;
  • Maggiore comfort, poiché le mascherine sono in plastica liscia e non irritano guance e gengive;
  • Igiene orale agevolata dal fatto di poter rimuovere gli aligner;
  • Meno visite dal dentista in quanto le regolazioni sono meno frequenti;
  • Possibilità di utilizzarlo per correggere diverse condizioni ortodontiche.


Svantaggi di Invisalign


  • Richiede molta disciplina. Gli aligner devono essere indossati 20–22 ore al giorno altrimenti si rischia di compromettere il buon esito del trattamento;
  • Meno indicato nei casi complessi. Per alcune malocclusioni severe, l’apparecchio fisso può offrire un controllo più preciso dei movimenti dentali;
  • Costi potenzialmente più elevati;
  • Minore flessibilità per modifiche in corso d’opera, in quanto gli aligner sono prodotti in serie.


Quali sono le differenze tra Invisalign e apparecchio fisso?


Sia Invisalign che l’apparecchio fisso permettono di allineare i denti e migliorare la funzionalità del morso, ma lo fanno attraverso approcci molto diversi. L’apparecchio fisso utilizza bracket e fili metallici applicati sui denti, mentre Invisalign si basa su una serie di mascherine trasparenti rimovibili. Le differenze riguardano non solo l’aspetto estetico, ma anche il comfort, la gestione quotidiana, i limiti clinici e la durata del trattamento.


In generale, gli apparecchi fissi sono più indicati per casi complessi, mentre Invisalign offre un’esperienza più discreta e flessibile, spesso preferita dagli adulti che cercano un trattamento poco visibile. Di seguito una tabella che riassume le principali differenze tra le due soluzioni.


Apparecchio FissoInvisalign
  • Utilizza bracket e fili metallici (o ceramici) fissati ai denti;
  • Non rimovibile: va indossato 24/7 fino alla fine del trattamento;
  • Indicato per casi da moderati a complessi, inclusi affollamenti severi e malocclusioni importanti;
  • Maggiore visibilità, soprattutto nei modelli in metallo;
  • Possibile irritazione di guance e gengive a causa di bracket e fili;
  • Richiede attenzione nell’igiene orale: cibo e placca possono accumularsi intorno ai bracket;
  • Alcuni alimenti sono vietati (cibi duri, appiccicosi);
  • Visite periodiche per le regolazioni del filo;
  • Durata media 12–24 mesi, variabile in base alla complessità;
  • L'esito del trattamento non dipende dalla collaborazione del paziente;
  • In genere meno costoso di Invisalign.
  • Utilizza aligner trasparenti rimovibili;
  • Rimovibile per mangiare, bere e pulire i denti;
  • Indicato per casi lievi o moderati, anche se con gli attachment è possibile gestire situazioni più articolate;
  • Quasi invisibile grazie alla plastica trasparente;
  • Generalmente più confortevole, senza parti metalliche;
  • Facilita l’igiene: basta rimuovere gli aligner per lavare i denti;
  • Nessuna restrizione alimentare, ma è necessario togliere gli aligner prima dei pasti;
  • Meno visite, soprattutto nei casi semplici;
  • Può essere più rapido nei casi lievi, ma la durata dipende dalla costanza nel portare gli aligner;
  • Richiede disciplina: 20–22 ore al giorno;
  • Può essere più costoso in molti casi.


Invisalign o apparecchio fisso: cosa scegliere?


Sia Invisalign che l’apparecchio fisso possono offrire risultati eccellenti ma non esiste una soluzione “migliore in assoluto”: la scelta dipende dalle esigenze cliniche, dallo stile di vita e dal livello di impegno che il paziente è disposto a mantenere durante il trattamento. Per questo motivo, la valutazione di un ortodontista qualificato è fondamentale: solo un professionista può stabilire quali movimenti dentali servono davvero e quale sistema è più indicato per ottenerli in modo sicuro ed efficace. Detto questo, ci sono alcune domande utili che possono aiutarti a orientarti prima della visita ortodontica:


DomandaRisposta
Sei costante nel seguire le regole del trattamento?Se pensi di dimenticare spesso di indossare le mascherine o di perderle, Invisalign potrebbe non essere l’ideale. L’apparecchio fisso, invece, non potendo essere rimosso, non richiede collaborazione attiva.
Quanto conta per te l'estetica?Se il fattore estetico è prioritario, Invisalign offre una soluzione potenzialmente migliore. Gli apparecchi fissi, però, possono essere resi più discreti con bracket in ceramica o legature trasparenti.
Hai tempo per prendere parte alle visite di controllo?L’apparecchio fisso comporta controlli periodici per le regolazioni. Con Invisalign, invece, è possibile ridurre il numero delle visite, poiché il paziente cambia autonomamente gli aligner secondo il piano stabilito dall'ortodontista.
Sei pronto a prenderti cura del dispositivo?Invisalign richiede disciplina nel togliere, pulire e riposizionare gli aligner più volte al giorno. L’apparecchio fisso richiede attenzione all’igiene orale e alcune restrizioni alimentari. Entrambi necessitano di un minimo di impegno quotidiano.
Il tuo caso è semplice o complesso?In generale, l’apparecchio fisso è preferibile nei casi più difficili (affollamento severo, morsi complessi, spostamenti importanti). Invisalign funziona molto bene nei casi lievi e moderati, e — con gli attachment — anche in alcuni casi più articolati.


Una revisione sistematica ha analizzato otto studi clinici per confrontare l’efficacia degli allineatori con quella degli apparecchi fissi tradizionali. I risultati mostrano che entrambi i trattamenti sono efficaci nel correggere le malocclusioni, ma con differenze significative nelle loro performance cliniche.


Gli aligner trasparenti hanno dimostrato un trattamento mediamente più breve, grazie alla loro capacità di eseguire movimenti dentali segmentati in modo efficiente. Di contro, gli apparecchi fissi si sono rivelati superiori nel controllare movimenti complessi, come il torque, l’espansione trasversale e il raggiungimento di contatti occlusali ottimali, oltre a offrire una maggiore stabilità e ritenzione finale.


In sintesi, lo studio conclude che allineatori trasparenti e apparecchi fissi sono entrambi validi, ma presentano punti di forza diversi: gli aligner sono più rapidi e più comodi per determinati movimenti, mentre gli apparecchi fissi garantiscono un controllo biomeccanico più completo, soprattutto nei casi complessi. Sul punto convergono anche gli ortodontisti accreditati dal sito di prenotazioni mediche online EccellenzaMedica.it.


cosa scegliere tra apparecchio fisso e invisalign


Domande frequenti


L’apparecchio fisso è più veloce di Invisalign?


Dipende dal tipo di problema da correggere. Nei casi complessi, l’apparecchio fisso tende a essere più rapido ed efficace. Nei casi lievi o moderati, Invisalign può offrire tempi simili o talvolta più brevi, purché gli aligner vengano indossati con costanza.


Invisalign fa male come l’apparecchio fisso?


Entrambi possono causare un po’ di fastidio quando i denti cominciano a spostarsi. L’apparecchio fisso può irritare guance e gengive a causa di bracket e fili, mentre Invisalign provoca generalmente meno irritazioni perché le mascherine sono lisce e senza parti metalliche.


Invisalign costa di più o di meno rispetto all’apparecchio fisso?


In molti casi, Invisalign risulta più costoso rispetto all’apparecchio fisso tradizionale. Il prezzo dipende dalla durata del trattamento, dalla complessità del caso e dal numero di mascherine necessarie. L’apparecchio fisso è solitamente l’opzione più economica ma il suo costo può aumentare se si scelgono opzioni più complesse (ad esempio apparecchi linguali).


Fonti e bibliografia


  • Ke, Yunyan et al. “A comparison of treatment effectiveness between clear aligner and fixed appliance therapies.” BMC oral health vol. 19,1 24. 23 Jan. 2019, doi:10.1186/s12903-018-0695-z.

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